醫(yī)用專項系統是醫(yī)院建筑特有工藝系統的統稱叫法，根據各系統的不同使用功能和特點，按照國家現行有關標準，以及根據國內不同專業(yè)、綜合醫(yī)院的項目管理案例經驗和總結，目前醫(yī)用專項設計主要分為：醫(yī)用凈化系統、醫(yī)用氣體系統、醫(yī)用純水系統、物流傳輸系統、污水處理系統、輻射防護工程、智能污物收集系統、實驗室工藝系統等八大專項系統，以下就各系統的基本作用、選用分析、設計方式、工藝設計要求、設計及進場時間節(jié)點等內容展開說明。
一、各系統基本作用
序號 系統分類 系統作用
1醫(yī)用凈化系統
通過凈化工藝處理，對空氣、溫度、濕度、壓差、細菌、照度等進行控制，使Ⅰ類、Ⅱ類及Ⅲ類診療場所滿足空氣凈化技術要求，也是醫(yī)院最核心的專項系統之一。
2醫(yī)用氣體系統
用于麻醉、治療、診斷或預防用途，作用于病人或醫(yī)療器械的單一或混合成份氣體，也是醫(yī)院最常見的專項系統之一。
3中央純水系統
用一套制水機對原水進行深度處理，包括預處理、反滲透、EDI深度除鹽、后處理、循環(huán)供水等工藝，實現集中制水、分質供水的模式，再分別用管網供給各科室使用。
4實驗室工藝系統
通過防護屏障和管理措施，達到各種安全要求的實驗室，包含進行相應試驗相關的一系列儀器、物類、人員，是一個系統集成，用于各類生物化驗、化學試驗、物理試驗等功能。
5污水處理系統
通過污水處理系統，對醫(yī)療機構污水、污水處理站產生的廢氣、污泥進行工藝處理機消毒，實現醫(yī)院污水處理達標排放。
6輻射防護工程
在X射線、核醫(yī)學、放射等電離輻射源和受其照射的區(qū)域內，采用能減弱輻射的材料來降低此區(qū)域內的輻射防護和電磁屏蔽，以此保護人體安全和減少對設備的干擾。
7物流傳輸系統
通過物流傳輸系統在醫(yī)院內部各科室之間快速傳輸如衣物、藥品、化驗室樣本、血液、病歷卡等，減少人力傳輸成本。
8智能污物收集系統
主要用于醫(yī)院產生醫(yī)療廢物、生活垃圾及污衣被服等污物收集，實現了全封閉、快速、清潔，節(jié)省了大量人工成本，同時避免了更多的交叉感染。
二、系統功能覆蓋區(qū)域
雖然不同醫(yī)院的科室功能布局會不一致，但是醫(yī)用專項系統的服務對象是一致的，各系統的功能覆蓋區(qū)域或設置場所基本有以下范圍：
序號 系統分類 常規(guī)設置場所
1醫(yī)用凈化系統
中心手術部、消毒供應、ICU、NICU、靜脈藥物配置中心、產房、血透中心等，具體場所設置需要按規(guī)范及醫(yī)院規(guī)劃、院感要求進行界定。
2醫(yī)用氣體系統
中心手術部、門診手術、消毒供應、ICU、NICU、CCU、EICU、急診、急救搶救、產科、病房、內鏡中心、牙科、放射科、門急診輸液、霧化室、留觀室、治療室、血透中心等，具體場所設置需要按規(guī)范要求嚴格設計。
3中央純水系統
血透中心、檢驗科、病理科、輸血科、消毒供應、內鏡中心、手術部、DSA、口腔科、醫(yī)護辦公室（飲用水）等。
4實驗室工藝系統
檢驗科、病理科、PCR實驗室、動物實驗室、解剖室、生殖醫(yī)學中心等，具體視醫(yī)院實驗室設置種類而定。
5污水處理系統
醫(yī)院建筑內的生活污水、醫(yī)療放射源廢水、實驗廢水等
6輻射防護工程
放射影像科，如直線加速器、模擬機、DSA、MRI、CT、DR、胃腸、鉬靶、X光機、床邊機、C臂機、核醫(yī)學科、B超、骨密度、碎石、全景機、牙片機、等機房
7物流傳輸系統
手術部、檢驗科、消毒供應、靜脈藥物配置中心、病區(qū)藥房、門急診藥房、輸血科、ICU、NICU、CCU、EICU、急診、產科、病房護士站、牙科、影像科取片處、血透科、門急診輸液、病理科、入院準備中心、內鏡中心、超聲科等
8智能污物收集系統
病區(qū)樓層污物處置室或污物收集室，包括重力式收集或真空垃圾被服收集。
三、 系統選用分析
由于醫(yī)用專項系統的功能不盡相同，同時也受到建筑空間、設置場所、初期投資、實用性等因素影響，有些系統是國家規(guī)范有明確規(guī)定的，而有些系統國家暫無相關的明文規(guī)定，但隨著未來醫(yī)療事業(yè)發(fā)展或醫(yī)院切身需求而要求的，所以在醫(yī)院建設和設計選型過程中往往比較糾結，綜上基本作用和覆蓋區(qū)域所述，從國家相關規(guī)范規(guī)定和適當超前的角度分析，提出各系統的選型建議，供醫(yī)院建設方設計選型參考。
序號
系統分類
常規(guī)種類
必配系統
可選系統
可選系統估價參考
1醫(yī)用凈化系統
按設計方案要求估算
2醫(yī)用氣體系統
氧氣、負壓、空氣、氮氣、氧化亞氮、二氧化碳等
按設計方案要求估算
3中央純水系統
15萬～20萬/噸，具體根據處理工藝和設備配置不同而定（一般為12～18T/H不等）
4實驗室工藝系統
按設計方案要求估算
5污水處理系統
6輻射防護工程
按設計方案要求估算
7物流傳輸系統
氣動管道系統、
軌道小車系統
中型箱式物流
機器人物流
（一）PVC氣動管道：4～6萬元/站點（國產），9～12萬元/站點（進口）；鋼管氣動管道：25-30萬元/站點；
（二）軌道小車：37～45萬元/站點 中型箱式物流 ：45～55萬元/站點 機器人物流：80-200萬/臺
8智能污物收集系統
生活垃圾系統、污衣被服系統
（一）進口品牌：18～25萬/點位
（二）國產品牌：9～17萬/點位
注：以上參考估價值的基礎指標為1000床綜合醫(yī)院。
四、 各系統工藝設計要求
醫(yī)院建設過程中，除了從醫(yī)院定位和使用功能要求方面考慮外，還需要注意各專項系統會受到建筑結構、安裝空間、設置場所等因素影響，而且除了做好本系統的工藝設計要求外，還需要主體建筑和機電設備的各項配合工作，常見的有機房設置、井道空間、機電接口配合等內容，具體工藝要求總結如下：
序號
系統名稱
工藝要求
1醫(yī)用凈化系統
2 平面布局，功能分區(qū)，合理流線
2 整體定位、工藝流程，凈化等級，配套設計（裝修、電氣、暖通、給排水、氣體、智能化等）
2 機電設備（電氣、暖通、給排水、氣體、智能化）界面劃分、接口預留；
2 基本裝備、配置檔次及說明
2 輔助用房、醫(yī)護辦公用房配置要求
2 設備孔洞預留和無影燈、吊塔預埋件預埋
2醫(yī)用氣體系統
2 氣源形式、氣源種類確定（氧氣、真空、空氣、氮氣、氧化亞氮等）
2 站房、匯流排站房位置確定、用電負荷預留
2 輸送管道井確定（單獨或者共用）
2 液氧罐或制氧機位置確定
3中央純水系統
2 整體規(guī)劃考慮、用水類別確定（透析、檢驗、清洗、沖洗、飲用）
2 總制水量、用水點位確定（哪些科室要）
2 制水設備機房位置確定，用水接口、用電負荷預留
2 輸送管道井確定（單獨或者共用）
4實驗室工程系統
2 整體定位、配套設計（裝修、電氣、暖通、給排水、氣體、智能化等）
2 平面布局、工藝流程（檢驗、病理、分子、PCR），用電負荷預留
2 機電設備（電氣、暖通、給排水、氣體、智能化）界面劃分、接口預留
2 醫(yī)院使用科室功能需求
2 實驗臺柜配置檔次及工藝要求
2 生物安全柜、超凈工作臺排風井道或孔洞預留
5污水處理系統
2 取得當地環(huán)保部門對環(huán)境排水的評價及批復
2 污水處理站位置確定、污水源種類確定，用電負荷預留
2 處理工藝等級、消毒劑形式確定
2 土建基礎尺寸和進入、排入管網銜接
6輻射防護工程
2 取得當地環(huán)保部門輻射環(huán)評和職業(yè)病放射預評價及批復
2 平面布局，功能分區(qū)，工藝流程
2 大型設備特有工藝需求（天軌、冷卻水、輻射、屏蔽、荷載、用電負荷）
2 大型醫(yī)療設備運輸、吊裝通道規(guī)劃及預留，二次改造通道預留考慮
7物流傳輸系統
2 選型：以氣動管道、軌道小車、中型箱式為主
2 氣動式：機房設置（位置、電源、網絡等）、工作站點位確定、工藝管道布置、井道設置等
2 軌道式、中型箱式：井道設置、工作站點確定、站點空間預留、消防系統接入功能配合等
8智能污物收集系統
2 單系統設置：污物和污衣被服兩套系統選其中一種系統
2 雙系統設置：污物廢物和污衣被服兩套系統同時設置
2 系統選型、井道設置、工作站點確定、機房設置等
2 配電、用電負荷預留；
2 消防系統接入功能配合
五、醫(yī)用專項系統設計
根據醫(yī)院項目建設經驗總結，醫(yī)用專項系統方案設計流程基本如下程序進行，但也根據各個專項系統的復雜難易程度及當地不同而不同，在實際操作過程中，具體流程可以刪減或增加過程論證、討論次數等步驟。
（1）方式——設計總包或另行委托設計流程：前期策劃調研→形成任務書→專項方案設計→組織討論確定→施工圖設計→方案深化設計。
優(yōu)點：減少方案征集工作量、有效規(guī)避因施工單位介入設計帶來的投訴、質疑風險；
弊端：由于專項系統的工藝專業(yè)性較強，現行建筑設計企業(yè)一般不具備上述內容的設計經驗，會增加溝通管理難度。
（2）方式——非設計總包（方案征集方式）：前期策劃調研→方案征集書→公開設計征集→修正與答疑→方案比選→選定最佳方案→組織討論→確定方案→深化設計。
優(yōu)點：專業(yè)設計對口、程序簡化；
弊端：方案征集階段如書面依據處理不到位，仍易引起投訴，另外套圖單位涉及設計費用。
六、系統設計及進場時間節(jié)點要求
由于專項系統在設計階段、實施階段、收尾階段都起著承上啟下的作用，一旦在設計、施工進場時間考慮不周全，會對裝修、總包調試等工作造成極大影響，根據以往類似醫(yī)院項目建設管理經驗總結，提出了系統設計及進場時間節(jié)點要求，以供專項系統規(guī)劃設計和招標采購、施工進場等階段的管理工作參考。
序號
系統名稱
施工周期
設計啟動時間（前置條件）
施工進場時間
1醫(yī)用凈化系統
至少6個月
初設完成
主體結頂后，基本與裝修同步
2醫(yī)用氣體系統
至少4個月
裝修平面確定
主體結頂后，裝修進場前
3中央純水系統
至少4個月
裝修平面確定
主體結頂后，裝修進場前
4輻射防護工程
至少3個月
放射評價完成
裝修進場后
5實驗室工藝系統
至少6個月
初設完成
主體結頂后，基本與裝修同步
6污水處理系統
至少3個月
施工圖確定
市政單位進場前
7物流傳輸系統
至少3個月
初設完成
主體結頂后，裝修進場前
8智能污物收集系統
至少3個月
初設完成
主體結頂后，裝修進場前
七、專項設計公司合同簽訂模式
模式1：招標設計單位總承包，要求建筑設計公司具備相應的專項設計資質（被否定）。
模式2：招標設計單位提供專項設計公司清單，有項目管理方和醫(yī)院共同研究簽訂合同。
模式3：醫(yī)院和醫(yī)院咨詢單位共同研究提供專項設計公司清單，有項目管理方簽訂合同。
模式4：醫(yī)院、醫(yī)院咨詢公司、設計招標單位共同研究提供專項設計公司清單，有項目管理方簽訂合同。
