物聯(lián)網(wǎng)綠色醫(yī)院建設(shè)

《綠色建筑行動方案》國辦發(fā)〔2013〕1號：政府投資的醫(yī)院自2014年起全面執(zhí)行綠色建筑標(biāo)準(zhǔn)；《國家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃（2014-2020年）》中發(fā)〔2014〕4號：城鎮(zhèn)綠色建筑占新建建筑比重從2012年的2%大幅提至2020年的50%；《大氣污染防治行動計劃》國發(fā)〔2013〕37號：積極發(fā)展綠色建筑，政府投資的公共建筑、保障性住房等要率先執(zhí)行綠色建筑；《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》：推廣綠色建筑和建材；《綠色高效制冷行動方案》：到2030年大型公共建筑制冷能效提升30%；《綠色建筑創(chuàng)建行動方案》建標(biāo)〔2020〕65號：到2030年大型公共建筑制冷能效提升30%；《陜西省創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院活動實施方案》：到2023年，綜合能耗下降5%-10%，優(yōu)化下班后電腦是否關(guān)閉的智能化監(jiān)測程序；《“十四五”公共機構(gòu)節(jié)約能源資源工作規(guī)劃》：單位建筑面積碳排放下降7%，推動實施中央空調(diào)改造，運用智能管控等技術(shù)實現(xiàn)能效提升，嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)溫度20-26標(biāo)準(zhǔn)。

（一）能源浪費情況普遍

由于機關(guān)單位日常工作較多，隨時可能離開工位外出辦事，結(jié)束后無法回到辦公室關(guān)閉用電設(shè)備，造成能源浪費。另外，為了工作方便及辦公環(huán)境舒適度考慮，下班后不關(guān)閉計算機以及空調(diào)的情況普遍存在，一晚上的耗能量不容小覷。即使正常關(guān)閉設(shè)備，待機能耗依舊存在，雖單體耗能量較小，但基數(shù)較大，仍不可忽略之。

（二）管理難度大

多數(shù)醫(yī)院管路老化程度嚴(yán)重，后勤管理難度很大，隨著社會化管理趨勢的普及，第三方公司接手需要前期項目的完備資料，信息化程度低下直接導(dǎo)致后期管理難度的提高。其次，能源管理統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析難度大，需要專業(yè)人員使用專業(yè)工具進行分析，以至于監(jiān)測數(shù)據(jù)的實用性大大降低?，F(xiàn)有能耗監(jiān)測平臺通過布設(shè)樓宇、樓層的遠傳表具，抄得某一區(qū)域的能耗數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計展現(xiàn)，如若需要分戶計量，成本將大幅上升，投資回報率較低。

（三）醫(yī)院虧損現(xiàn)象普遍，節(jié)流尤為關(guān)鍵

國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于2018年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析有關(guān)情況的通報》顯示，2018年有22.65%的三級公立醫(yī)院收支結(jié)余為負數(shù)。2019年，這個數(shù)字還在增長。疫情放大了虧損。因為收入減少，支出卻有所增加。2021年3月30日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)公布了《關(guān)于2019年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析有關(guān)情況的通報》全國有295家三級公立醫(yī)院盈余率為負。

（四）能源管理智能化程度低

多數(shù)公立醫(yī)院建設(shè)年代久，設(shè)備老舊程度較高，后勤管理多數(shù)仍依靠人為經(jīng)驗，智能化和信息化水平較低，導(dǎo)致運維成本相對其他公共建筑較高。很多設(shè)備運行的性能尚未到達最優(yōu)狀態(tài)，由于缺乏專業(yè)人員，系統(tǒng)之間調(diào)優(yōu)工作無人落實，容易出現(xiàn)“大馬拉小車”的狀態(tài)，效率降低，能耗升高。

建立一套集能耗監(jiān)測與能耗管控與一體的智能化節(jié)能管理系統(tǒng)，統(tǒng)計細化到部門，管理提升到智能，能耗節(jié)約至根本，工作開展到個人。   

（一）被動節(jié)能，主動節(jié)能

通過集中管控的方式，對院內(nèi)內(nèi)所有辦公設(shè)備進行自動化管理，對于不主動節(jié)能的設(shè)備進行自動管控，另外，對個人用戶開放獨立管控功能，鼓勵自主對設(shè)備進行管理，以實現(xiàn)節(jié)能目的。

（二）管控結(jié)合，智慧高效

利用“云計算+物聯(lián)網(wǎng)”的技術(shù)，通過遠程監(jiān)測能耗數(shù)據(jù)，結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)集中管控技術(shù)，優(yōu)化算法，實現(xiàn)整體化的能耗管理及智能化控制。

（三）發(fā)動群眾，人人節(jié)能

制定長效激勵機制，通過系統(tǒng)排名及統(tǒng)計報表，評選節(jié)能標(biāo)兵，胡蘿卜加大棒的管理方法將管理細化到個人，讓每個部門都成為一個獨立的節(jié)能單元。

（四）精細管理，增效降本

通過分項分戶管理，可合理管控每類用能設(shè)備的狀態(tài)，結(jié)合智能算法，優(yōu)化控制邏輯，提高精細化管理水平，從而實現(xiàn)能耗最優(yōu)配置。

具體解決措施就是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對如下項目進行改造：

（一）安裝物聯(lián)網(wǎng)節(jié)能電源控制器，將電腦、照明、熱水器等用電設(shè)備電源接入到節(jié)能控制器上，可通過管控平臺集中進行智能化節(jié)能管控，實現(xiàn)下班后0能耗。

（二）系統(tǒng)實時監(jiān)測中央空調(diào)冷熱源站運行參數(shù)，實現(xiàn)制冷主機、冷凍水泵、熱水泵、冷卻水泵、冷卻塔風(fēng)機等相關(guān)設(shè)備的節(jié)能控制。系統(tǒng)通過追蹤用戶側(cè)負荷，根據(jù)自身運行狀態(tài)，實現(xiàn)反饋控制。建立冷熱源站運行知識庫， 建立設(shè)備辨識模型，預(yù)測冷熱負荷變化趨勢，實現(xiàn)前饋控制，給出設(shè)備控制運行參數(shù)，實現(xiàn)冷熱源站系統(tǒng)高效節(jié)能運行。

（三）供熱系統(tǒng)換熱站增加氣候補償控制系統(tǒng)，可變溫度響應(yīng)軟件設(shè)計，使整個系統(tǒng)的溫度超調(diào)或失調(diào)最小化，運行效率有效提高，大幅度降低能耗及運行費用。外網(wǎng)增加自動水利平衡系統(tǒng)及分區(qū)供暖控制系統(tǒng)，對不以居住為主要功能建筑進行控制，建筑供暖入戶供回水管道加裝外網(wǎng)系統(tǒng)智能控制器、采集實時溫度，將真實供回水溫度反饋至控制中心，根據(jù)建筑物所需溫度、流量來調(diào)節(jié)控制，實現(xiàn)供熱跟著人走的目的。

（四）替代人工操作產(chǎn)生的節(jié)能空間采用智能化控制系統(tǒng)，由系統(tǒng)自動判斷設(shè)備的加機或者減機，并且做到保證系統(tǒng)運行效率最高，將降低一部分能源的浪費。

（五）電梯勢能回饋系統(tǒng)電梯能量回饋與制動電阻并聯(lián)后，電梯在發(fā)電狀態(tài)下，這部分本來被制動電阻耗掉的電能，經(jīng)過能量回饋轉(zhuǎn)換成三相交流，又反饋到電梯主電路上去，形成循環(huán)節(jié)能效果。

物聯(lián)網(wǎng)節(jié)能管控系統(tǒng)是集能耗監(jiān)測與節(jié)能管控于一體的智能化節(jié)能管理系統(tǒng)，針對大型醫(yī)院的設(shè)備節(jié)能管控，效果顯著。系統(tǒng)在對所有監(jiān)測點進行實時數(shù)據(jù)監(jiān)測的同時，亦可對關(guān)鍵位置進行遠程控制，根據(jù)系統(tǒng)算法判斷數(shù)據(jù)異常，并作出相應(yīng)管控動作，管理員可通過手機收取異常信息及建議處理意見，根據(jù)處理意見通過手機APP遠程控制相應(yīng)設(shè)備，系統(tǒng)對重要異常信息進行自動判斷，自動執(zhí)行管控動作，無需等待人為介入，更及時有效的阻止了資源浪費。

隨著云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)及人工智能技術(shù)的日益成熟，當(dāng)前在推廣物聯(lián)網(wǎng)節(jié)能新理念新模式的時機已經(jīng)到來，堅持經(jīng)濟效益、社會效益和環(huán)境效益的統(tǒng)一，努力打造綠色發(fā)展樣板。